龋牙残根也有利用价值 碰掉的牙齿要捡回来

龋牙残根也有利用价值 碰掉的牙齿要捡回来

“龋坏留下的残根，不痛要不要处理？”、“小朋友牙齿黑是清洁不干净造成的吗？”11月21日上午，由广东科技报、广东省立中山图书馆、南方生活广播主办的“中山讲堂·健康系列讲座”又与听众、读者见面了。本期特邀主讲、中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院副院长林正梅教授，以及儿童口腔科主任赵玮博士，一个讲解牙体牙髓常见病诊疗，一个传递儿童口腔防治新理念。两位专家丰富的专业知识，深入浅出的讲解方式，令听众受益匪浅、意犹未尽。

因为有针对小朋友的话题，许多家长直接把孩子带来听讲座。当看到专家PPT播放的那一张张满嘴烂牙的图片，有小朋友惊讶说：“好可怕！”然后对身旁的妈妈表示“要好好刷牙！”

(林正梅副院长)

林正梅：补牙强调“只争朝夕”，牙根尖周病则要“杜牙根”

“牙齿拥有坚强的‘外表’、温柔的‘内心’”林正梅教授在介绍到牙及其周围组织结构时，用了一句非常形象的比喻，让听众一下子对牙齿有了感性的认识。牙齿是人体中最硬的组织，却包绕了另一种极其脆弱的组织在其中。不少爱美的人士热衷于做牙齿美白，“过度漂白，会造成牙釉质变弱，牙齿敏感。”她告诫说。

提及牙体牙髓疾病牙龈缺失牙根外露怎么治疗，可能很多人会觉得太专业，但林正梅说，“牙体牙髓疾病其实包含了龋病、牙髓根尖周病等，是口腔临床常见病，多发病，病程进展缓慢，不危及生命，不容易引起重视。”她呼吁大家关注龋齿（俗称蛀牙）的危害。龋齿会破坏咀嚼器官，削弱消化功能,影响身体健康，影响美观、发音功能，影响儿童牙颌系统的生长发育，还会导致错合畸形。龋病不及时治疗，会引起牙髓根尖周病、颌骨炎症等，引起剧烈疼痛和局部肿胀，甚至严重影响全身健康。

同时，她提醒大家定期看牙医，“一旦发现龋齿要及时治疗——补牙”。补牙强调“只争朝夕，否则小洞变大洞，大洞变牙痛”。如果已发展为牙根尖周病牙龈缺失牙根外露怎么治疗，则要“杜牙根”也就是根管治疗术，这是针对牙齿根尖周病最重要的治疗方法，也是国际上采用标准治疗方法。

（这位小帅哥的牙齿不大好喔！跟妈妈来听讲座准没错。）

听众提问

1问：我有一颗牙是龋坏导致残根，现在不痛，还要不要处理？

林正梅答：龋牙残根需要通过做检查评估有无利用价值。其实有些残根还是非常有利用价值的，残根通过根管治疗保留下来，然后通过打桩恢复牙齿。另外，牙残根不痛并不代表没有问题，在残根里面可能隐藏牙病，等到急性发作才会有症状，因此建议你到牙体牙髓病科就诊。

2问： 我的牙根外露现在应该如何防护龋牙残根也有利用价值 碰掉的牙齿要捡回来，才能防止继续发展？（问题来自一位46岁的女性。）

林正梅答：牙根外露的原因很多，包括牙周病、其他牙体疾病（如龋病）等。当牙周支持组织受到刺激，无论是生理性原因还是病理性原因，牙根都会慢慢萎缩。患者平时可以使用抗过敏牙膏进行防护；如果出现疼痛等症状，则一定要去看牙医，排查牙髓问题。若在口腔专科医院就诊，应挂号牙周病科。

3问：刷牙经常流牙血怎么办？牙齿松动有办法固定吗？

林正梅答：这是牙周支持组织出问题，刷牙出血、有口臭、咬一口苹果留下血印等情况通常是牙龈炎和牙周炎的表现。牙齿的松动除了牙龈发生红肿之外，很可能骨头也有破坏。轻中度者可以治疗，很严重的则没有治疗价值。

（赵玮主任）

赵玮：合理使用含氟牙膏能防龋病牙脱落处理大有讲究

“很多家长从来不带孩子看牙医，对乳牙龋病不以为然。”赵玮主任以一组调查数据揭示儿童口腔的健康防治的重要性。我国5岁儿童的乳牙患龋率为66%，12岁儿童的恒牙龋齿患病率为29%；广东省5岁儿童的乳牙患龋率约为60%，其中城市孩子的乳牙患龋率约为50%，农村约为80%。而窝沟封闭对预防龋病有积极作用，“窝沟封闭龋牙残根也有利用价值 碰掉的牙齿要捡回来，可以防止牙齿脱矿化，促进再矿化，抑制细菌。”她表示。

赵玮提醒家长：1.在家进餐避免合用勺子、筷子、过度亲吻；怀孕前、后完成口腔检查及治疗；2.合理使用含氟牙膏（长期、频繁使用低剂量的氟化牙膏能有效降低乳牙、恒牙龋发病率）、牙线、漱口水，降低菌斑水平；3.控制致龋饮食，合理食用木糖醇口香糖，资料显示：每天2-3次，可减少MS的母婴。 此外，母乳喂养对预防孩子龋病也有益处。

另外，赵玮还讲解了经常发生在儿童身上的牙外伤问题。如何对牙外伤做应急处理，很多家长都不清楚。“牙外伤视情况不同处理方法不尽相同，家长能操作的是遇到孩子发生完全脱位牙。”她给出两个建议，第一，尽早带孩子到医院就诊，最佳时间为牙齿脱落的30分钟到2小时内；第二，将完全脱位牙齿好好保存，用生理盐水、牛奶或含在口里，避免过度清洁患处及患牙。

（讲座后听众抓住机会继续向专家求教。）

听众提问

1问：你刚才提到小孩磕碰导致牙齿脱落出来，我想问的是，如果没有生理盐水，也没有牛奶，对于脱落的牙齿，孩子不愿意自己含在嘴里，可否由大人帮忙含着？

赵玮答：可以由父母帮忙含在口里，切记保持孩子牙齿的湿润非常重要。在冲洗脱出的牙齿时要注意，手不要拿牙根，而要拿牙冠，用流水轻轻冲洗掉牙齿表面的沙子即可。

2问：小孩子一岁八个多月，牙齿比较黑，朋友说清洁不够干净造成的，是这样吗？用什么牙膏比较好？

赵玮答：小朋友长黑牙，可能是没刷干净，色素沉着，也可能就是龋齿，也就是烂牙。哪怕是色素沉着，对引起孩子烂牙也有不良影响。至于牙膏，建议选择大品牌专门为儿童设计的牙膏。

（现场订报有礼送活动受到听众的热捧。）

（礼品吸睛：有科普丛书，有中国山水画台历牙龈缺失牙根外露怎么治疗，有洗护用品，还有实用的陶瓷刮刨。）

（听众排队扫微信。）

（我们！）

下期《中山讲堂·健康系列讲座》预告

内容：关注胸痛及胸外科的微创治疗

主讲：广州中医药大学附属第一医院心血管内科主任李荣教授、胸外科主任王继勇副教授

地点：广州市文明路广东省立中山图书馆总馆一号报告厅。